Polyp děložní dutiny je nádor, který se tvoří na sliznici děložní dutiny. Toto onemocnění je jednou z nejčastějších příčin menoragie (silné a/nebo prodloužené menstruace) u žen. K určení polypu děložní dutiny se používá kód pro mezinárodní statistickou klasifikaci nemocí a zdravotních problémů (MKN-10).
Existuje několik příčin vzniku polypů děložní dutiny, včetně hormonálních poruch, chronického zánětu, narušení průtoku krve v děloze a genetických faktorů. Ve většině případů jsou polypy děložní dutiny benigní, ale ve vzácných případech mohou být maligní.
Hlavním příznakem polypu děložní dutiny je menoragie. Ženy mohou pociťovat silnou a dlouhou menstruaci, stejně jako špinění mezi menstruacemi. Mezi další možné příznaky patří bolesti v podbřišku, bolestivá a/nebo neobvyklá menstruace a neplodnost.
Léčba polypu děložní dutiny obvykle spočívá v jeho odstranění. Operaci lze provést hysteroskopií-minimálně invazivní metodou, při které je polyp odstraněn pomocí tenké trubice zavedené přes děložní čípek. Je také možné chirurgicky odstranit polyp (řezem děložního čípku). Po odstranění polypu může být nutné provést další vyšetření, aby se vyloučila možnost recidivy nebo maligního onemocnění.
Polyp dutiny děložní: kód ICD-10
| Kód ICD-10 | Název |
|---|---|
| N84.0 | Polyp dutiny děložní |
Polyp děložní dutiny je benigní tvorba v děložní dutině, která se skládá ze sliznice dělohy a pojivové tkáně. Má malou velikost a tenký stonek, který se připevňuje ke stěně dělohy.
Příčiny vzniku polypu děložní dutiny nejsou vždy stanoveny. Mezi možné faktory, které mohou přispět k jeho rozvoji, patří hormonální poruchy, užívání hormonálních léků, chronické zánětlivé procesy, poruchy menstruačního cyklu a dědičnost.
Mezi příznaky polypu děložní dutiny patří silné a / nebo nepravidelné měsíční krvácení, výtok krve mimo menstruaci, bolest v podbřišku, neplodnost nebo zvýšené riziko potratu. U některých žen mohou být polypy děložní dutiny asymptomatické a náhodně se vyskytují během gynekologického vyšetření.
Léčba děložního polypu může zahrnovat užívání léků za účelem normalizace hormonálního pozadí, hormonální terapii, laserovou nebo elektrochirurgickou endoskopickou extirpaci polypu, hysteroskopii s odstraněním polypu nebo v některých případech chirurgické odstranění děložní dutiny.
Polyp dutiny děložní: příčiny
1. Hormonální změny: Nerovnováha hladin hormonů, jako je estrogen a progesteron, může vést k polypům. To je zvláště charakteristické pro ženy během menopauzy nebo při exogenních účincích hormonů, jako je hormonální terapie.
2. Chronické zánětlivé procesy: Chronická zánětlivá onemocnění dělohy, jako je chronická endometritida nebo chronická endocervicitida, mohou být příčinou tvorby polypů.
3. Trauma: Mechanická poranění dělohy, například po potratu nebo endometriální biopsii, mohou způsobit tvorbu polypu. Také polypy se mohou objevit v důsledku chirurgického zákroku na děloze.
4. Genetická predispozice: U některých žen se polypy dělohy mohou objevit v důsledku přítomnosti genetických mutací, které přispívají k rozvoji polypů.
5. Průchodnost vejcovodů: Poruchy průchodnosti vejcovodů mohou způsobit tvorbu polypů, protože vedou k narušení odtoku výtoku z děložní dutiny, což podporuje tvorbu polypů.
Přesné příčiny vzniku polypů děložní dutiny však nejsou zcela pochopeny a vyžadují další výzkum.
Polyp dutiny děložní: příznaky
V počáteční fázi může být polyp děložní dutiny asymptomatický. V průběhu času, za přítomnosti polypů, však žena může zaznamenat následující příznaky:
- silná a dlouhotrvající menstruace;
- intermenstruační špinění;
- bolestivé pocity v podbřišku;
- bolest a nepohodlí při pohlavním styku;
- neplodnost nebo zvýšená rizika časných potratů a předčasného porodu.
Pokud máte podezření na přítomnost polypů děložní dutiny, doporučuje se navštívit gynekologa, aby provedl komplexní vyšetření a zjistil diagnózu. V případě potvrzení diagnózy může lékař předepsat léčbu, která zahrnuje odstranění polypů a korekci hormonálního pozadí.
Metody léčby polypu děložní dutiny
Léčba polypu děložní dutiny závisí na její velikosti, počtu a příznacích, stejně jako na věku a reprodukčních plánech pacientky. Existují různé způsoby léčby polypů děložní dutiny, jako jsou:
1. Medikamentózní léčba: v případě malých polypů nebo u pacientů, kteří neplánují těhotenství, může být doporučena léčba léky. Léky, jako jsou antigonadotropní hormony nebo hormonální antikoncepce, mohou pomoci zmenšit velikost polypu a snížit příznaky.
2. Hysteroskopické odstranění: jedná se o doporučenou metodu léčby polypů děložní dutiny. Postup se provádí pomocí hysteroskopu – tenkého nástroje, který se zavádí do dělohy přes krk. Pomocí hysteroskopu je polyp odstraněn nebo provedena jeho biopsie pro další vyšetření.
3. Laparoskopické odstranění: v některých případech, zejména v přítomnosti polypů spolu s jinými onemocněními, může být nutné laparoskopické odstranění polypu. Laparoskopie je minimálně invazivní chirurgický zákrok, který používá malý nástroj zavedený malým řezem do břišní dutiny.
4. Chirurgické odstranění: ve vzácných případech, pokud je polyp velmi velký nebo způsobuje vážné příznaky, může být nutné chirurgické odstranění polypu pomocí invazivnějšího postupu.
Všechny metody léčby polypu děložní dutiny by měly být prováděny pod dohledem kvalifikovaného gynekologa. Po odstranění polypu mohou být pacientky, které plánují těhotenství, vyzvány k pozorování několik cyklů před pokusem o početí.
Polyp dutiny děložní: prevence
- Pravidelné prohlídky u gynekologa. Doporučuje se navštívit gynekologa alespoň jednou ročně pro preventivní vyšetření a vyšetření.
- Dodržování správné hormonální rovnováhy. Nepravidelná nebo nepravidelná menstruace může zvýšit riziko vzniku polypů děložní dutiny. V případě potřeby se poraďte s gynekologem o předepisování hormonální terapie.
- Užívání antikoncepce. Užívání antikoncepce, jako jsou perorální antikoncepce nebo spirála, může pomoci snížit riziko vzniku polypů děložní dutiny.
- Prevence zánětlivých onemocnění. Zánět dělohy nebo pochvy může způsobit tvorbu polypů. Dodržujte hygienická pravidla, vyhněte se náhodným sexuálním stykům a používejte bariérové antikoncepční metody.
- Sledování hladiny estrogenů. Pravidelné měření hladiny hormonu estrogenu v těle může pomoci identifikovat riziko vzniku polypů a přijmout včasná opatření k jejich prevenci.
- Zdravý životní styl. Správná výživa, mírná fyzická aktivita, vyhýbání se špatným návykům (kouření, pití alkoholu) a udržování normální hmotnosti mohou pomoci snížit pravděpodobnost vzniku polypů děložní dutiny.
Je důležité si uvědomit, že preventivní opatření nezaručují 100% ochranu před výskytem polypů děložní dutiny, ale pomohou snížit pravděpodobnost jejich vývoje.
Polyp dutiny děložní: důsledky
1. Porušení pravidelnosti menstruačního cyklu.
Polyp děložní dutiny může u ženy způsobit narušení pravidelnosti menstruačního cyklu. To se může projevit ve formě zpoždění nebo prodloužení trvání menstruace, stejně jako výskyt špinění v intervalech mezi menstruací. Takové poruchy mohou negativně ovlivnit psychický a fyzický stav ženy.
2. Problémy během těhotenství.
Polyp děložní dutiny může vést k problémům během těhotenství. Může bránit normálnímu vývoji embrya, způsobit hrozbu potratu nebo být příčinou neplodnosti. Přítomnost polypů děložní dutiny zvyšuje riziko předčasného prasknutí plodních membrán a rozvoje infekcí v děložní dutině.
3. Bolest a krvácení z děložní dutiny.
Polyp děložní dutiny může způsobit bolest v podbřišku nebo v bederní oblasti. Může se také stát zdrojem nepříjemného krvácení, a to jak během menstruace, tak mezi nimi. Dlouhodobé krvácení může vést k anémii a oslabení těla.
4. Riziko přeměny na zhoubný nádor.
Důsledkem polypu děložní dutiny může být výskyt maligního nádoru-rakoviny endometria. Proto je důležité navštívit lékaře včas, když se objeví příznaky polypu a provést potřebnou léčbu.
V případě detekce polypu děložní dutiny je nutné navštívit gynekologa, aby stanovil přesnou diagnózu a určil způsoby léčby.