Střevní dyskineze je porucha spojená s poruchou kontraktilní aktivity střeva, která ovlivňuje jeho fungování. Toto onemocnění může vést k různým zdravotním problémům a kvalitě života. Dyskineze střev se obvykle projevuje u dospělých a je doprovázena nepříjemnými příznaky, jako jsou bolesti břicha, zácpa nebo průjem.
Příčiny střevní dyskineze mohou být různé. Nejčastěji však k této poruše přispívá špatná výživa, stres, nedostatek fyzické aktivity a některé další faktory. Je důležité poznamenat, že dyskineze střev není nebezpečné onemocnění a lze ji úspěšně léčit.
Pro diagnostiku střevní dyskineze je nutné navštívit gastroenterologa. Provede potřebné vyšetření, které zahrnuje krevní testy a výkaly, stejně jako ultrazvukové vyšetření břicha. Na základě získaných údajů bude stanovena přesná diagnóza a stanovena individuální léčba.
Léčba dyskineze střev zahrnuje soubor opatření zaměřených na odstranění příznaků a normalizaci práce střev. Lékař může předepsat léky ke zlepšení střevní peristaltiky, antispazmodiky ke zmírnění bolestivého syndromu a také doporučit změnu stravovacího režimu, zahrnout více potravin bohatých na vlákninu a vyhnout se stresovým situacím.
Definice a klasifikace
Střevní dyskineze je klasifikována na základě příznaků a dominantního příznaku:
- Syndrom dráždivého tračníku (IBS) - vyznačuje se pravidelnými bolestmi břicha, doprovázenými zácpou nebo průjmem, stejně jako příznaky, jako je nadýmání a pocit nedokončeného činu defecation.
- Funkční zácpa - převládajícím příznakem je častá zácpa bez narušení funkčního stavu střev. Pacienti mohou mít potíže s vyprazdňováním a neuspokojivý pocit po činu defecation.
- Funkční průjem - je charakterizován pravidelným průjmem bez dalších patologických změn. Pacienti mohou pociťovat časté návštěvy toalety a potřebu okamžité úlevy.
- Smíšený symptomatický podtyp - pacienti se smíšenou střevní dyskinezí mají kombinaci příznaků, jako jsou bolesti břicha, zácpa a průjem.
Typy střevní dyskineze
1. Hypertenzní dyskineze
Hypertenzní dyskineze je charakterizována zvýšeným tónem střevních stěn a zvýšenými kontrakcemi během období aktivity. Mezi hlavní příznaky tohoto typu dyskineze patří:
- Bolesti břicha, které mohou být krátkodobé nebo trvat několik hodin;
- Střevní křeče doprovázené pocitem silné komprese a porušením peristaltiky;
- Změna stolice, často doprovázená zácpou nebo průjmem;
- Pocit tíhy a nadýmání, zejména po jídle;
- Vyzařující bolest, která se může rozšířit do jiných oblastí těla.
2. Hypotonická dyskineze
Hypotonická dyskineze je naopak charakterizována sníženým tónem střevních stěn a oslabenými kontrakcemi. Mezi hlavní příznaky tohoto typu dyskineze patří:
- Bolest břicha, která může být dlouhá a má charakter tupá a Rozervaná;
- Snížení peristaltiky, což může způsobit neúčinný pohyb potravy střevem;
- Zpomalení nebo přerušování stolice;
- Pocit přetečení a rozšíření břicha po jídle;
- Pocit těžkosti v břiše a plynatosti.
Pro přesnou diagnózu a určení typu střevní dyskineze je nutné navštívit gastroenterologa. Po stanovení diagnózy bude předepsána vhodná léčba zaměřená na odstranění příznaků a normalizaci práce střev.
Příčiny dyskineze střev
Nervové a psychologické faktory: Stres, úzkost, deprese a další emoční poruchy mohou přispět k dyskinezi střev. Nervové impulsy, které řídí kontrakce a relaxaci střevních svalů, mohou být narušeny zvýšenou nervovou aktivitou.
Stravovací návyky: Konzumace nesprávných potravin a nepravidelná strava mohou být také příčinou dyskineze střev. Nedostatek vlákniny ve stravě, konzumace potravin s vysokým obsahem tuku a cukru a nesprávný stravovací režim mohou způsobit narušení střev.
Hormonální změny: U některých žen může dojít k dyskinezi střev v důsledku hormonálních změn v těle. Například během menstruace nebo těhotenství může dojít ke změně střev, což může vést k rozvoji dyskineze.
Nesprávné fungování nervového systému: Někteří lidé se mohou narodit s poruchou nervového systému, která může být příčinou dyskineze střev. Může to být způsobeno genetickými faktory nebo jinými vrozenými příčinami.
Všechny tyto příčiny mohou ovlivnit normální fungování střev a způsobit příznaky dyskineze. Pokud jsou tyto příznaky zjištěny, měli byste navštívit lékaře, aby provedl správnou diagnózu a léčbu.
Příznaky a diagnostika
1. Bolesti břicha a křeče. Pacienti mohou pociťovat akutní nebo tupou bolest břicha, která se může koncentrovat v určité oblasti nebo se šířit po celém břiše. Bolest je často doprovázena křečemi, které mohou být paroxysmální.
2. Změny ve stolici. U pacientů s střevní dyskinezí mohou být ve stolici pozorovány různé změny: průjem, zácpa nebo střídání obou stavů. Stolice může být tekutá, slizká nebo s nerozvinutými zbytky jídla.
3. Nadýmání a plynatost. Nadýmání může být způsobeno nahromaděním plynů ve střevě. Tento jev může být doprovázen pocitem přeplněnosti a nepohodlí v oblasti břicha.
4. Pálení žáhy a zvracení. U některých pacientů se mohou objevit příznaky charakteristické pro gastroezofageální refluxní onemocnění, jako je pálení žáhy a zvracení.
Pro diagnostiku střevní dyskineze je nutné navštívit gastroenterologa. Po obecném vyšetření a sběru anamnézy může lékař předepsat další studie:
1. Kolonoskopie. Tato studie umožňuje lékaři vyšetřit tlusté střevo a konečník, aby zjistil přítomnost patologických změn nebo nádorů.
2. Rektoromanoskopie. Tato studie umožňuje vyšetření konečníku a spodní části tlustého střeva, aby se zjistily zánětlivé změny a další patologie.
3. Gastroskopie. Tato studie umožňuje lékaři vyšetřit jícen, žaludek a dvanáctník pomocí gastroskopu. Může být provedeno k identifikaci dalších onemocnění, která mohou vést k příznakům podobným symptomům střevní dyskineze.
4. Laboratorní testy. Lékař může nařídit krevní testy a výkaly k detekci zánětlivých procesů, infekcí nebo poruch trávení.
Po obdržení výsledků všech studií může lékař provést konečnou diagnózu a předepsat vhodnou léčbu střevní dyskineze.
Léčba a doporučení
Léková terapie:
K léčbě střevní dyskineze mohou být předepsány následující léky:
- Antispasmodika - snižuje hladinu svalových křečí a bolesti;
- Probiotika - normalizuje stav střevní mikroflóry;
- Léky na zlepšení peristaltiky - stimuluje činnost střev;
- Léky na zlepšení vylučování žluči - podporují vylučování žluči a zlepšují trávení;
- Antisekretické léky - snižují hladinu kyseliny v žaludku a sekreci žaludeční šťávy.
Lékařská léčba by měla být předepsána pouze lékařem po diagnostice a stanovení přesné diagnózy.
Doporučení pro změnu životního stylu:
Pro zlepšení stavu a kontrolu střevní dyskineze je třeba dodržovat následující doporučení:
- Držet dietu - vyloučit ze stravy potraviny, které mohou vyvolat poruchu;
- Zvýšit spotřebu vody - dostatek vody pomáhá normalizovat práci gastrointestinálního traktu;
- Udržovat aktivní životní styl - pravidelné cvičení přispívá k normalizaci střevní motility;
- Vyhnout se stresu - psycho-emocionální rezistence pomáhá předcházet vzplanutí příznaků;
- Pravidelně navštěvovat lékaře - pro kontrolu stavu a výběr potřebné léčby.
Je důležité si uvědomit, že samoléčba může poškodit zdraví, proto se doporučuje vyhledat lékařskou pomoc.